
Lên đến một 45% số người mắc bệnh thấp khớp Điều này có thể dẫn đến chứng teo cơ, một tình trạng mất dần khối lượng và sức mạnh cơ bắp một cách chậm rãi nhưng thường không được chú ý cho đến khi xuất hiện các vấn đề nghiêm trọng về khả năng vận động. Tình trạng này đặc biệt đáng lo ngại đối với các bác sĩ chuyên khoa thấp khớp, những người nhấn mạnh rằng đây là một biến chứng có thể phòng ngừa được nếu được xử lý sớm.
Teo cơ, ngoài việc chỉ đơn thuần là "yếu" hoặc cảm thấy yếu, Nó hạn chế khả năng tự lập trong các công việc cơ bản như đứng dậy khỏi ghế, leo cầu thang hoặc đi bộ.Tại Tây Ban Nha, Hiệp hội Thấp khớp Tây Ban Nha (SER) nhấn mạnh rằng sự kết hợp đúng đắn giữa tập luyện tăng cường sức mạnh, chế độ ăn uống được lên kế hoạch tốt và kiểm soát viêm hiệu quả có thể tạo nên sự khác biệt giữa việc duy trì khả năng tự lập hoặc phải phụ thuộc vào sự trợ giúp trong cuộc sống hàng ngày.
Bệnh teo cơ là gì và tại sao nó lại ảnh hưởng đến nhiều bệnh nhân mắc bệnh thấp khớp?
Bệnh teo cơ được định nghĩa là Mất khối lượng cơ bắp tiến triển và lan rộng, kèm theo sự suy giảm sức mạnh và khả năng thể chất.Đây không chỉ là hậu quả của quá trình lão hóa mà còn trầm trọng hơn do các bệnh viêm mãn tính và lối sống ít vận động, điều thường gặp ở những người bị đau khớp.
Theo SER, vấn đề này đặc biệt quan trọng trong các bệnh lý thấp khớp như... viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ hệ thống hoặc viêm cột sống dính khớpTrong đó, tình trạng viêm mãn tính và đôi khi là một số phương pháp điều trị nhất định có thể góp phần gây teo cơ. Tình trạng này cũng thường được quan sát thấy ở những người mắc bệnh thoái hóa khớp và loãng xương, hai bệnh rất phổ biến ở người cao tuổi.
Trong nhiều trường hợp, vòng luẩn quẩn: đau và viêm dẫn đến giảm khả năng vận độngViệc ít vận động làm giảm khối lượng và sức mạnh cơ bắp, và sự mất cơ này càng làm suy giảm khả năng vận động và chất lượng cuộc sống. Nếu không có sự can thiệp cụ thể, quá trình này có thể diễn ra trong nhiều năm mà bệnh nhân thậm chí không nhận ra rằng cơ bắp của họ đang bị suy yếu.
Các chuyên gia cảnh báo rằng chứng teo cơ làm tăng nguy cơ mắc bệnh này. Nguy cơ tàn tật, té ngã, gãy xương và mất khả năng tự chủỞ những bệnh nhân mắc bệnh thấp khớp, tất cả những điều này làm tăng thêm tác động đã biết của đau khớp và cứng khớp, do đó nguy cơ phụ thuộc chức năng sẽ còn lớn hơn nếu không có biện pháp phòng ngừa.
Tiếng nói của chuyên khoa thấp khớp: Phòng ngừa teo cơ là điều hoàn toàn có thể.
Từ Hội Thấp khớp Tây Ban Nha, bác sĩ chuyên khoa thấp khớp Raquel Almodóvar, từ Quỹ Bệnh viện Đại học Alcorcón (Madrid)Bà nhấn mạnh rằng chứng teo cơ ở những người mắc bệnh thấp khớp không phải là kết quả không thể tránh khỏi. Bà nhấn mạnh rằng chứng bệnh này có thể được ngăn ngừa và trong nhiều trường hợp, có thể được đảo ngược bằng một kế hoạch can thiệp được tổ chức tốt.
Chuyên gia giải thích rằng chìa khóa nằm ở chỗ một cách tiếp cận đa ngành Phương pháp này kết hợp ba trụ cột: tập luyện sức mạnh và sức bền thường xuyên, dinh dưỡng đầy đủ (đặc biệt chú trọng đến protein chất lượng cao và vitamin D) và kiểm soát chặt chẽ tình trạng viêm nhiễm đặc trưng của các bệnh thấp khớp.
Almodóvar khẳng định rằng việc phát hiện sớm là vô cùng quan trọng: Phát hiện tình trạng suy giảm sức mạnh hoặc khối lượng cơ bắp càng sớm thì càng có nhiều thời gian để xử lý.Vì vậy, ông khuyến khích bệnh nhân nên trao đổi với bác sĩ chuyên khoa thấp khớp về bất kỳ cảm giác yếu ớt nào, khó khăn khi đứng dậy khỏi ghế, đi bộ nhanh hoặc mang vác những vật dụng mà trước đây họ có thể mang dễ dàng.
Trùng hợp với lễ kỷ niệm Ngày hoạt động thể chất thế giớiHiệp hội Thấp khớp Tây Ban Nha (SER) đã nhấn mạnh rằng chỉ đơn giản khuyến nghị "vận động nhiều hơn" là chưa đủ. Đối với bệnh nhân thấp khớp có nguy cơ teo cơ, cần có một kế hoạch tập luyện cụ thể và phù hợp, kết hợp giữa tập luyện sức mạnh và sức bền, đồng thời tính đến tình trạng khớp và mức độ đau của từng người.
Reumafit: Chương trình tập luyện có hướng dẫn dành cho người mắc bệnh thấp khớp
Để hỗ trợ sự thay đổi trong cách tiếp cận này, Hiệp hội Thấp khớp Tây Ban Nha có dự án... ReumafitSáng kiến này, được khởi xướng vào năm 2020 và do chính Tiến sĩ Almodóvar điều phối, nhằm mục đích giúp những người mắc bệnh thấp khớp tiếp cận hoạt động thể chất một cách an toàn, có hướng dẫn và thực tế.
Trong khuôn khổ dự án này, các nội dung sau đây đã được phát triển. Tài liệu và nguồn thông tin cụ thể về chứng teo cơ ở bệnh nhân thấp khớp.Với những khuyến nghị thực tế về loại bài tập nên thực hiện, cách tiến triển và những biện pháp phòng ngừa cần thiết. Ý tưởng là làm cho việc tập thể dục không còn mâu thuẫn với chứng đau khớp và trở thành một phần không thể thiếu trong quá trình điều trị.
Nội dung của Reumafit nhấn mạnh rằng tập thể dục không chỉ cải thiện khả năng vận động của hệ cơ xương khớp mà còn ảnh hưởng đến... quá trình chuyển hóa cơ bắp thông qua các con đường cơ học, nội tiết tố, trao đổi chất và tái tạo khác nhau.Nhờ những cơ chế này, cả sức mạnh và khối lượng cơ bắp đều tăng lên, những yếu tố quan trọng để làm chậm quá trình teo cơ.
Loại chương trình này cũng nhằm mục đích Vượt qua nỗi sợ tập thể dục ở những người bị đau mãn tínhThường thì, nỗi sợ các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn dẫn đến việc tránh hoạt động thể chất, trong khi trên thực tế, một chương trình tập luyện được thiết kế tốt có thể làm giảm đau, cải thiện chức năng và giúp kiểm soát tình trạng viêm.
Tập luyện sức mạnh và sức bền: trụ cột chính chống lại chứng teo cơ.
Các bác sĩ chuyên khoa thấp khớp đặc biệt chú trọng đến Phòng ngừa và điều trị chứng teo cơ hiệu quả thực sự liên quan đến việc tập luyện sức mạnh.Việc này không chỉ đơn thuần là đi bộ hay tập thể dục nhịp điệu, mà còn là việc thường xuyên rèn luyện cơ bắp chống lại lực cản từ bên ngoài.
Chương trình huấn luyện sức mạnh này dựa trên... Sự co cơ chống lại lực cản như tạ, tạ tay, máy tập thể dục hoặc dây chun.Sức cản chống lại hoạt động của cơ bắp, buộc cơ phải hoạt động mạnh hơn để co lại, từ đó kích thích sự phát triển và cải thiện khả năng chức năng của cơ.
Bằng cách đưa những bài tập này vào thói quen hàng tuần, bạn có thể đạt được nhằm tăng khối lượng cơ bắp và cải thiện sức mạnh, sức bền và khả năng chống mệt mỏi. của các nhóm cơ được rèn luyện. Sự thay đổi này, trong cuộc sống hàng ngày, thể hiện ở việc dễ dàng hơn khi đứng dậy, đứng lên hoặc đi bộ với tốc độ phù hợp mà không bị mệt mỏi sau vài phút.
Hơn nữa, tập luyện sức mạnh không chỉ có lợi cho cơ bắp. Nó còn... Nó giúp tăng cường các mô lân cận như gân, xương, dây chằng và sụn.Điều này đặc biệt quan trọng đối với những người mắc bệnh thấp khớp, những người thường bị loãng xương hoặc quá tải khớp. Tất cả những điều này góp phần làm giảm nguy cơ té ngã và gãy xương.
Những tác động tích cực cũng mở rộng đến hệ tim mạch và hô hấp, chuyển hóa, hệ miễn dịch và sức khỏe tâm thầnTập luyện sức mạnh thường xuyên có liên quan đến việc cải thiện tâm trạng, khả năng nhận thức tốt hơn và, theo nhiều nghiên cứu, làm giảm nguy cơ tử vong do bất kỳ nguyên nhân nào, miễn là được duy trì trong trung và dài hạn.
Nên tập luyện bao nhiêu và như thế nào: những lời khuyên thiết thực
Một trong những câu hỏi thường gặp nhất của bệnh nhân là họ cần vận động thể chất bao nhiêu để nhận thấy sự thay đổi. Bác sĩ Almodóvar chỉ ra rằng, trong bối cảnh bệnh teo cơ, điều đó có thể là... Chỉ cần dành từ một đến một tiếng rưỡi mỗi tuần cho việc tập luyện sức mạnh là đủ.Luôn được điều chỉnh phù hợp với khả năng của từng người và trải dài qua nhiều buổi học.
Việc đến phòng tập thể dục không phải là thiết yếu: Tập luyện với dây chun, tạ nhỏ, hoặc thậm chí là trọng lượng cơ thể của chính bạn. Phương pháp này có thể rất hiệu quả nếu được thực hiện đều đặn và theo một trình tự hợp lý. Các bài tập như ngồi xổm có hỗ trợ, nâng gót chân, tập tay với dây kháng lực, hoặc đứng lên ngồi xuống nhiều lần từ ghế là những ví dụ về các động tác đơn giản nhưng có tác động mạnh.
Các chuyên gia khuyên bạn nên bắt đầu với tải trọng nhẹ và số lần lặp lại ítChú trọng kỹ thuật và tránh các động tác đột ngột. Khi cơ thể thích nghi và sức mạnh được cải thiện, có thể tăng sức kháng hoặc số hiệp tập, nhưng luôn phải có sự giám sát của chuyên gia nếu có bất kỳ nghi ngờ hoặc hạn chế đáng kể nào.
Điều quan trọng cần lưu ý là Các bài tập nên được điều chỉnh phù hợp với tình trạng của các khớp bị ảnh hưởng.Trong những giai đoạn viêm cấp tính, có thể cần phải giảm cường độ vận động hoặc điều chỉnh một số động tác, nhưng nguyên tắc chung là duy trì mức độ hoạt động cao nhất có thể mà không làm trầm trọng thêm cơn đau hoặc tình trạng viêm.
Đối với nhiều người mắc bệnh thấp khớp, việc có lời khuyên từ một nhà vật lý trị liệu hoặc một chuyên gia chuyên về tập luyện trị liệu. Điều này có thể tạo nên sự khác biệt lớn khi thiết kế một chương trình an toàn và hiệu quả. Một kế hoạch cá nhân hóa giúp xây dựng sự tự tin và tránh cả tình trạng gắng sức quá mức lẫn sự trì trệ do sợ hãi.
Vai trò của dinh dưỡng: protein chất lượng và vitamin D
Cùng với việc tập thể dục, Dinh dưỡng đóng vai trò quan trọng trong việc phòng ngừa và điều trị chứng teo cơ.Cơ bắp cần "nguyên liệu xây dựng" để duy trì và sửa chữa, và những nguyên liệu đó chủ yếu là protein trong chế độ ăn uống, cung cấp các axit amin cần thiết cho quá trình tổng hợp cơ bắp.
SER nhắc nhở chúng ta rằng Protein là một chất dinh dưỡng đa lượng thiết yếu để tăng hoặc duy trì khối lượng cơ bắp và sức mạnh.Đối với người lớn tuổi, các khuyến nghị hiện tại đề xuất lượng protein cần thiết là 1 đến 1,2 gam protein trên mỗi kilogram trọng lượng cơ thể mỗi ngày. Đối với bệnh nhân mắc các bệnh thấp khớp mãn tính, lượng này có thể tăng lên 1,2–1,5 gam trên mỗi kilogram trọng lượng cơ thể, nhưng luôn phải xem xét đến tình trạng cụ thể của từng người.
Nên ưu tiên hóa. protein chất lượng cao từ thực phẩm lành mạnhVí dụ bao gồm thịt gà, thịt gà tây, cá, các loại đậu, trứng và một số sản phẩm từ sữa. Phân bổ lượng protein trong suốt cả ngày, thay vì tập trung vào một bữa ăn duy nhất, sẽ giúp cơ bắp sử dụng protein hiệu quả hơn.
Một nhân tố quan trọng khác trong bối cảnh này là Vitamin D, một chất mà sự thiếu hụt của nó có liên quan đến tình trạng yếu cơ và tăng nguy cơ té ngã.Ở bệnh nhân mắc bệnh thấp khớp, việc phát hiện nồng độ vitamin này thấp không phải là hiếm gặp, vì vậy thường cần phải theo dõi và nếu cần thiết, phải bổ sung theo chỉ định của bác sĩ.
Nói chung, theo một Chế độ ăn Địa Trung Hải Chế độ ăn giàu trái cây, rau củ, các loại đậu, ngũ cốc nguyên hạt, dầu ô liu và cá có liên quan đến những tác động tích cực đối với chức năng cơ bắp và sức khỏe tổng thể. Loại chế độ ăn này cũng giúp kiểm soát chứng viêm và giảm nguy cơ tim mạch, hai khía cạnh rất quan trọng trong các bệnh thấp khớp.
Một chiến lược chung để bảo tồn chất lượng cuộc sống
Teo cơ trong bối cảnh các bệnh thấp khớp có nghĩa là... một thách thức lớn đối với sức khỏe cộng đồng ở Tây Ban Nha và châu ÂuNhưng đây cũng là cơ hội để hành động kịp thời. Với chẩn đoán chính xác, theo dõi sát sao và sự tham gia tích cực của bệnh nhân và các chuyên gia y tế, có thể làm chậm quá trình tiến triển và giảm thiểu hậu quả của bệnh.
Thông điệp mà các bác sĩ chuyên khoa thấp khớp muốn truyền tải rất rõ ràng: Việc này không chỉ đơn thuần là điều trị bệnh về khớp, mà còn là chăm sóc cả cơ bắp.Việc kết hợp tập luyện sức mạnh, xem xét lại chế độ ăn uống và kiểm soát tình trạng viêm nhiễm nên là một phần quan trọng của kế hoạch điều trị, cũng như việc sử dụng thuốc hoặc khám sức khỏe định kỳ.
Đối với những người mắc bệnh thấp khớp, giả sử rằng Vận động và thói quen sinh hoạt là một phần trọng tâm của quá trình điều trị. Điều này có thể đòi hỏi sự thay đổi về tư duy, nhưng nó mở ra cánh cửa để duy trì tính tự chủ và khả năng thực hiện các hoạt động hàng ngày mà không cần phụ thuộc vào người khác trong thời gian dài hơn.
Với các nguồn lực như Reumafit, sự hỗ trợ từ các hội khoa học như SER, và nhận thức ngày càng cao về tầm quan trọng của sức mạnh cơ bắp, Ngày càng có nhiều công cụ hỗ trợ cho bệnh nhân và các chuyên gia y tế. Để đối phó với chứng teo cơ và kéo dài tuổi thọ với sức khỏe và chức năng tốt hơn.
