Thận là cơ quan có chức năng lọc máu và loại bỏ các chất thải ra khỏi cơ thể, chẳng hạn như urê., một chất được tạo ra từ quá trình chuyển hóa protein. Để duy trì chức năng thận và ngăn ngừa biến chứng, đặc biệt ở những người mắc bệnh thận mãn tính, điều quan trọng là phải tuân theo chế độ ăn uống hợp lý giúp hạn chế khối lượng công việc của thận.
Chế độ ăn uống hợp lý có thể tạo nên sự khác biệt giữa việc duy trì sức khỏe thận ổn định hoặc đẩy nhanh quá trình suy giảm sức khỏe thận.. Do đó, trong hướng dẫn này, chúng tôi sẽ xem xét các loại thực phẩm ít urê tốt nhất, cách giảm tình trạng quá tải kali, phốt pho và natri, cũng như thói quen ăn uống nào có thể giúp thận của bạn khỏe mạnh lâu hơn.
Tại sao việc giảm urê máu lại quan trọng?
Urê là sản phẩm thải ra khi tiêu hóa protein.. Ở những người có chức năng thận bình thường, chất này được đào thải dễ dàng qua nước tiểu. Tuy nhiên, khi thận bị tổn thương hoặc suy yếu, urê có thể tích tụ trong cơ thể và gây ra các triệu chứng như mệt mỏi, buồn nôn, chán ăn hoặc lú lẫn.
Kiểm soát nồng độ urê trong máu là chìa khóa để tránh ngộ độc, duy trì sự cân bằng của cơ thể và làm chậm quá trình tổn thương thận.. Cách tốt nhất để thực hiện điều này là thông qua chế độ ăn uống lành mạnh, giảm lượng protein dư thừa, đặc biệt là từ nguồn động vật, và ưu tiên các nguồn thực vật lành mạnh. Cũng thú vị khi biết cách ăn đủ trái cây có thể ảnh hưởng.
Protein trong chế độ ăn uống: điều độ và chất lượng
Tiêu thụ quá nhiều protein có thể gây hại cho những người đã mắc bệnh thận., vì chất dinh dưỡng đa lượng này tạo ra nhiều chất thải hơn mà thận phải loại bỏ, chẳng hạn như urê đã đề cập ở trên và các hợp chất chứa nitơ khác. Vấn đề không phải là loại bỏ hoàn toàn protein vì chúng rất cần thiết cho các chức năng quan trọng, mà là điều chỉnh số lượng protein và lựa chọn loại phù hợp nhất.
Protein có giá trị sinh học cao, chẳng hạn như protein từ trứng, cá trắng hoặc lòng trắng trứng, có khả năng hấp thụ tốt và tạo ra ít chất thải hơn.. Người ta khuyên những bệnh nhân chưa chạy thận nhân tạo nên tiêu thụ trong khoảng 0,6 và 0,8 gam protein cho mỗi kg cân nặng lý tưởng một ngày. Ngược lại, những người đang chạy thận nhân tạo có thể cần tới 1,2 đến 1,4 g/kg/ngày, do hao mòn dinh dưỡng nhiều hơn.
Các nguồn protein được khuyến nghị trong chế độ ăn uống cân bằng:
- Trứng trắng và trứng không có lòng đỏ (vừa phải)
- Cá trắng như cá tuyết hoặc cá tuyết tươi
- Ngực gà không da (số lượng ít)
- Đậu phụ và các chế phẩm từ đậu nành ít phốt pho
Các nguồn cần tránh hoặc giảm thiểu:
- Thịt đỏ
- Xúc xích và thịt chế biến
- Các sản phẩm từ sữa nguyên chất và pho mát đã qua xử lý
- Các loại hạt và đậu (do có hàm lượng phốt pho và kali cao)
Giảm phốt pho: một chìa khóa khác để bảo vệ thận của bạn
Phốt pho là một khoáng chất có trong nhiều loại thực phẩm và thường tích tụ trong máu của những bệnh nhân mắc bệnh thận.. Điều này có thể dẫn đến các biến chứng đáng kể về xương, ngứa, vôi hóa mạch máu và thậm chí là rối loạn tim mạch. Do đó, điều cần thiết là phải tính đến tính chất của một số loại thực phẩm để tránh phốt pho.
Thực phẩm giàu phốt pho bao gồm:
- Các sản phẩm từ sữa (đặc biệt là sữa và pho mát)
- Thịt đỏ, nội tạng và xúc xích
- Nước giải khát Cola và đồ uống đen có phụ gia
- Các loại hạt, đậu và hạt giống
- Các loại ngũ cốc
Các nguồn phù hợp hơn với hàm lượng phốt pho thấp:
- Sữa gạo không bổ sung
- Bánh mì trắng và gạo tinh chế
- Rau và trái cây tươi (ít kali)
- Tinh bột đơn giản như bột semolina hoặc bột mì trắng
Một mẹo hữu ích là hãy xem nhãn mác và tránh các sản phẩm chế biến có thành phần bao gồm các từ viết tắt "fos" hoặc "phos", vì chúng thường chứa chất phụ gia phosphate..
Kiểm soát kali: ngăn ngừa tăng kali máu
Kali là một khoáng chất khác mà thận có chức năng lọc.. Khi chức năng này suy giảm, kali sẽ tích tụ trong máu, gây loạn nhịp tim và thậm chí là ngừng tim. Đó là lý do tại sao việc điều chỉnh lượng kali nạp vào cơ thể ở một số giai đoạn nhất định của bệnh thận lại rất quan trọng.
Các loại trái cây và rau quả có hàm lượng kali thấp có thể bao gồm:
- Táo, lê, dưa hấu và nho
- Cà rốt, dưa chuột, rau diếp và bí xanh
- Súp lơ, hành tây, bông cải xanh và cần tây
- Đóng hộp không có nước và rửa sạch
Thực phẩm cần hạn chế hoặc tránh vì chứa nhiều kali:
- Chuối, cam, kiwi và dưa
- Cà chua, khoai tây, rau bina nấu chín
- Cây họ đậu
- Trái cây sấy khô (như nho khô hoặc chà là)
Các kỹ thuật như ngâm lâu và nấu hai lần có thể làm giảm đáng kể lượng kali trong thực phẩm.. Ví dụ Luộc khoai tây và thay nước luộc giúp giảm hàm lượng chất dinh dưỡng trong khoai tây tới 50%..
Tránh ăn quá nhiều natri (muối)
Natri có trong muối ăn góp phần gây tích nước, tăng huyết áp và làm tổn thương thận nặng hơn.. Vì vậy, điều cần thiết là phải giảm mức tiêu thụ càng nhiều càng tốt. Tổ chức Y tế Thế giới khuyến cáo không nên vượt quá 5-6 gam muối mỗi ngày (một số 2-2,3 gam natri).
Mẹo để giảm muối mà không làm mất đi hương vị:
- Tránh thực phẩm chế biến, đóng hộp hoặc nấu chín sẵn
- Sử dụng gia vị, thảo mộc và nước cốt chanh
- Đọc nhãn và tránh các sản phẩm có nhiều hơn 100 mg natri mỗi khẩu phần
- Để lọ muối xa bàn và không thêm muối khi nấu ăn.
Súp chế biến sẵn, xúc xích, pho mát ướp muối và đồ ăn nhẹ có muối đặc biệt có vấn đề.vì chúng thường chứa một lượng lớn natri ẩn.
Carbohydrate và chất béo đóng vai trò gì?
Carbohydrate cung cấp năng lượng mà không gây quá tải cho thận.và nếu lựa chọn đúng, chúng có thể giúp duy trì cân nặng khỏe mạnh. Lựa chọn tốt nhất là carbohydrate phức hợp hấp thụ chậm: bánh mì trắng, gạo, mì ống, ngũ cốc không cám hoặc ngô.
Đối với chất béo, nên ưu tiên chất béo lành mạnh., chẳng hạn như dầu ô liu nguyên chất, quả bơ (nếu dung nạp được kali) và cá giàu omega-3. Nên tránh chất béo chuyển hóa, đồ chiên, xúc xích nhiều mỡ và bánh ngọt chế biến sẵn.
Một kế hoạch cân bằng sẽ bao gồm:
- 50-60% lượng calo từ carbohydrate phức hợp
- 30-35% lượng calo dưới dạng chất béo lành mạnh
- Protein trung bình theo giai đoạn thận của bệnh nhân
Tầm quan trọng của việc bù nước theo từng giai đoạn bệnh
Trong giai đoạn đầu của suy thận, khả năng đi tiểu vẫn được bảo tồn nên thường không cần hạn chế uống nước.. Trong thực tế Uống nhiều nước (từ 2 đến 2,5 lít mỗi ngày) có thể giúp đào thải chất thải và ngăn ngừa sự hình thành sỏi thận..
Tuy nhiên, khi bệnh tiến triển hoặc bắt đầu chạy thận nhân tạo, lượng chất lỏng đưa vào cơ thể nên được hạn chế. để tránh quá tải. Trong những trường hợp này, bác sĩ sẽ xác định lượng chính xác dựa trên lượng nước tiểu thải ra và mức tăng cân giữa các lần lọc máu.
Mẹo thực tế để kiểm soát cơn khát tốt hơn:
- Tránh đồ ăn mặn
- Đông lạnh nước ép thành từng viên và uống từ từ
- Sử dụng cốc nhỏ và không đổ đầy lại sau đó.
- Súc miệng thường xuyên bằng nước lạnh
Sự cân bằng axit-bazơ và vai trò của trái cây và rau quả
Chế độ ăn có tính axit, giàu protein động vật, ngũ cốc và các sản phẩm từ sữa sẽ gây gánh nặng lớn hơn cho thận., vì chúng phải loại bỏ các chất thải như axit hữu cơ và amoniac. Chế độ ăn uống này có liên quan đến việc làm bệnh thận tiến triển nhanh hơn. Để đạt được điều này, điều quan trọng là chế độ ăn uống phải chứa rau phù hợp.
Trái cây và rau quả tươi cung cấp điện tích kiềm tự nhiênvì chúng chứa các hợp chất như citrate và acetate, có tác dụng giúp trung hòa axit. Ở những bệnh nhân được kiểm soát, việc kết hợp ở mức độ vừa phải và được giám sát có thể có tác dụng tích cực mà không gây tăng kali máu.
Đó là lý do tại sao cần phải cân bằng chiến lược giữa thực phẩm có tính axit và tính kiềm., phù hợp với từng người, với sự hỗ trợ của chuyên gia dinh dưỡng chuyên khoa thận.
Chế độ ăn tập trung vào sức khỏe thận phải được thiết kế riêng, linh hoạt và cân bằng. Việc loại bỏ một vài loại thực phẩm là không đủ: Cần phải tính đến giai đoạn bệnh, phương pháp điều trị (như lọc máu), tình trạng dinh dưỡng và khả năng dung nạp của từng bệnh nhân.. Làm việc chặt chẽ với chuyên gia dinh dưỡng sẽ tạo nên sự khác biệt. Chìa khóa là giảm khối lượng công việc cho thận mà không rơi vào tình trạng thiếu hụt dinh dưỡng, điều này có thể thực hiện được bằng cách kết hợp các thực phẩm ít urê, phốt pho và kali, đủ nước, kiểm soát natri và kỹ thuật nấu ăn phù hợp. Giáo dục chế độ ăn uống, điều chỉnh dần dần và theo dõi y tế thường xuyên là điều cần thiết để duy trì chất lượng cuộc sống và làm chậm sự tiến triển của bệnh thận.
